如果我目前在徐汇，想咨询在异地死亡并且在异地火花,在哪里开居民死亡医学证明推断书

具体操作：
在不同情况下，处理异地死亡并开具居民死亡医学证明推断书的操作如下：
1. 若死者死于医院，可直接联系医院医务科或病案室，按照医院流程办理死亡证明。
2. 若死者死于家中或其他非医疗机构场所，需联系当地急救中心或公安部门，由他们出具初步死亡证明，再凭此证明到指定医疗机构开具居民死亡医学证明推断书。
3. 若遇到医疗机构拒绝开具或无法开具的情况，应及时向当地卫生健康行政部门反映情况，并提供相关证明材料，寻求其协助解决。
4. 若死亡原因存在争议或涉及法律纠纷，建议聘请专业律师介入，通过法律途径解决争议。
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处理方式：
从法律角度看，处理异地死亡并火花的情况，常见的处理方式包括：
1. 联系死者所在地的医疗机构，了解开具居民死亡医学证明推断书的具体流程和要求。
2. 若医疗机构无法开具，可咨询当地卫生健康行政部门或法律专业人士，寻求解决方案。
选择建议：根据具体情况选择处理方式。若医疗机构能直接开具，则首选该方式；若遇到困难，再考虑寻求行政部门或法律专业人士的帮助。
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应在死者死亡所在地的医疗机构开具居民死亡医学证明推断书。
分析：根据《医疗机构管理条例》等相关规定，居民死亡医学证明推断书应由死者死亡时所在的医疗机构负责开具，以确认死亡事实及死亡原因。若死者在异地死亡，则需在死亡所在地的医疗机构办理。
提醒：若医疗机构拒绝开具或无法开具，或死亡原因存在争议，表明问题可能比较严重，建议及时寻求当地卫生健康行政部门或法律专业人士的帮助。